Souvent, les remboursements sur les soins optiques sont insuffisants, surtout de la part d'une mutuelle. Cela est dû aux tarifs conventionnels souvent très faibles fixés par la Sécurité sociale pour les soins et actes en optique, que même des prises en charge à plus de 100 % proposés par certaines mutuelles ont du mal à couvrir les dépenses.
Mutuelle : remboursement à 100 % pour une paire de lunettes
Pour être plus clair, nous allons prendre l’exemple d’une paire de lunettes, remboursée à 100 % par une mutuelle classique. Cette mutuelle en question propose un remboursement à 100 % des tarifs conventionnels, qui sont de 2,40 € pour une monture et de 8,40 € par verre, soit un total de 19,20 € pour une paire de lunettes. Alors, à vous de constater! Est-ce que ce taux de remboursement vaut réellement le prix d'une paire de lunettes ? Pas du tout, ce remboursement est largement au-dessus de la dépense. De plus, ce n’est pas seulement les tarifs conventionnels pour une paire de lunettes qui sont si faibles, mais également presque tous les soins et actes en optique. D’autres ne sont même pas du tout pris en compte par l’Assurance maladie.
Une prise en charge en forfaits optiques
Dans le cas où vous avez choisi une mutuelle optique, celle-ci vous proposera plutôt des forfaits optiques au lieu des pourcentages de remboursements. Et rares sont les mutuelles optiques qui proposent un forfait optique inférieur à 100 € par an. Ce qui veut dire que vous pourrez au minimum bénéficier d’un forfait de 100 € pour une paire de lunettes, sans oublier les 70 % des tarifs conventionnels proposés par l’Assurance maladie. Il est donc préférable de choisir une mutuelle optique puisque les remboursements sont plutôt renforcés sur les soins optiques. À vous donc de trouver la mutuelle optique qui pourra vous convenir au mieux, au niveau des forfaits optiques proposés, au niveau du tarif demandé, en fonction de vos besoins en optique et de votre budget.
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